डॉ. जीतन बेंदूर द्वारा
अधिक आयु वर्ग में संक्रमण करना कई व्यक्तियों के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ये सुनहरे साल आराम करने और जीवन का भरपूर आनंद लेने का समय हैं। उनके लिए, स्वस्थ और ऊर्जावान बने रहने के लिए रात की अच्छी नींद महत्वपूर्ण है। हालाँकि, स्लीप एपनिया उनके दैनिक जीवन को बाधित कर सकता है, कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और कई स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है। इस समस्या का अक्सर पता नहीं चल पाता क्योंकि कुछ लक्षणों को नज़रअंदाज कर दिया जाता है और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को इसका कारण बता दिया जाता है। जैसे-जैसे दुनिया भर में और भारत में बुजुर्गों की आबादी बढ़ रही है, नींद की इस गंभीर समस्या पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और बुजुर्गों में इसकी व्यापकता
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) बुजुर्गों में एक गंभीर और तेजी से प्रचलित स्थिति है, जिसमें वायुमार्ग की रुकावट के कारण नींद के दौरान सांस लेने में बार-बार रुकावट आती है। जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, शारीरिक बदलाव आते हैं कर सकना वृद्ध वयस्कों को ओएसए के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप खंडित नींद होती है जो विभिन्न स्वास्थ्य जटिलताओं में योगदान कर सकती है।
शोध से पता चलता है कि 60 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में ओएसए की व्यापकता चिंताजनक रूप से अधिक है, जो जागरूकता और हस्तक्षेप की महत्वपूर्ण आवश्यकता को उजागर करती है।
ओएसए हृदय रोगों, मधुमेह और मनोभ्रंश से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, जो समय पर निदान और प्रबंधन के महत्व को रेखांकित करता है। मोटापा, धूम्रपान, शराब का सेवन और अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां (जैसे, क्रोनिक फेफड़ों के विकार, हार्मोनल असंतुलन) जैसे जोखिम कारक ओएसए के जोखिम को और बढ़ा देते हैं, जिससे बुजुर्ग विशेष रूप से कमजोर हो जाते हैं।
वृद्धों में ओएसए के लक्षण
- नींद के दौरान हवा के लिए हाँफना
- जोर से खर्राटे लेना
- सुबह का सिरदर्द
- दिन के समय अत्यधिक उनींदापन
- मनोदशा में गड़बड़ी
बुजुर्गों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया के निदान की चुनौतियाँ
कई कारणों से बुजुर्गों में ओएसए का अक्सर कम निदान किया जाता है और इसे कम पहचाना जाता है। सबसे पहले, बुजुर्ग अक्सर खर्राटों को चिंता का कारण नहीं बताते हैं। दूसरे, संज्ञानात्मक शिथिलता, थकान और अनजाने में झपकी जैसी चुनौतियाँ उम्र बढ़ने या अन्य विकारों के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं। अंत में, जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, उनके शरीर को परिवर्तनों पर तुरंत प्रतिक्रिया करने में कठिनाई होती है। परिणामस्वरूप, जब वे सांस नहीं ले पाते, या जब उनका ऑक्सीजन स्तर गिरता है तो वे उतनी दृढ़ता से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। समय पर हस्तक्षेप के बिना, ओएसए (यह स्थिति) जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है।
ओएसए का निदान आमतौर पर नींद के अध्ययन (पॉलीसोम्नोग्राफी) से किया जाता है। स्तर 1 या स्तर 2 नींद अध्ययन सटीक माने जाते हैं क्योंकि वे नींद क्लिनिक में किए जाते हैं। हालाँकि, जिनके पास सीमित पहुंच है या जो क्लीनिकों तक जाने के लिए बहुत बूढ़े/कमजोर हैं, वे ये परीक्षण देने में असमर्थ हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, स्तर 3 परीक्षण की सिफारिश की जाती है, जिसे पोर्टेबल मॉनिटर का उपयोग करके घर पर किया जा सकता है।
तकनीकी प्रगति के साथ, ओएसए का निदान आरामदायक पहनने योग्य उपकरणों से किया जा सकता है जिन्हें स्मार्टफोन ऐप्स से जोड़ा जा सकता है – दोनों का उपयोग करना और समझना आसान है, साथ ही यात्रा करते समय सुविधाजनक हैं, गैर-आक्रामक हैं, और महत्वपूर्ण रूप से नैदानिक रूप से सत्यापन योग्य रिपोर्ट प्रदान करते हैं जो पॉलीसोम्नोग्राफी के समान हैं। इन उपकरणों को आसानी से एकीकृत किया जा सकता है तकनीकी जानकारी की आवश्यकता के बिना दैनिक दिनचर्या और क्लिनिक में पारंपरिक अध्ययन की तुलना में अधिक किफायती हैं। नींद की निगरानी और सुधारों को ट्रैक करने के लिए उनका उपयोग कई रातों में किया जा सकता है।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया का इलाज
वैज्ञानिक साहित्य के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि 2050 तक, वैश्विक स्तर पर लगभग 2.1 बिलियन लोग 60 वर्ष से अधिक उम्र के होंगे। इसलिए, यह जरूरी है कि ओएसए पर तत्काल ध्यान दिया जाए। बुजुर्गों में ओएसए का उपचार युवाओं के समान ही है और यह स्थिति की गंभीरता पर आधारित है।
प्रगति के साथ, हल्के से मध्यम ओएसए के लिए अब सरल और अधिक सुविधाजनक उपकरण उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, एक मैंडिबुलर या दंत उपकरण जो व्यक्ति के सोते समय निचले जबड़े की स्थिति बदल देता है, जिससे उन्हें आसानी से सांस लेने में मदद मिलती है। ये उपकरण कॉम्पैक्ट, पोर्टेबल, पूरी तरह से समायोज्य, हल्के और यात्रा के अनुकूल हैं। इसके अलावा, नींद की गुणवत्ता मापने के लिए इन्हें पहनने योग्य स्लीप मॉनिटर के साथ भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
बुजुर्गों में ओएसए का शीघ्र निदान, और आसानी से प्राप्त होने वाले सुविधाजनक उपचार विकल्पों के साथ प्रभावी प्रबंधन उनकी भलाई में सुधार कर सकता है, स्वास्थ्य जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार कर सकता है।
डॉ. जीतन बेंदूर डॉर्मिर बिएन प्राइवेट लिमिटेड के सलाहकार हैं।
[Disclaimer: The information provided in the article, including treatment suggestions shared by doctors, is intended for general informational purposes only. It is not a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of your physician or other qualified healthcare provider with any questions you may have regarding a medical condition.]
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